傷病手当金をもらうための条件・もらえる期間、退職後も継続して受給する為のポイントを社会保険労務士がわかりやすく解説しました。

事後重症請求

事後重症による請求は、６５歳の誕生日の前々日までに書類を提出！

事後重症による請求の場合、請求月の翌月分から障害年金が貰えます。

• したがいまして、請求するのが遅れると、障害年金をもらい始める時期も遅れてしまいます。
  • ただし、請求する障害年金は初診日において加入していた年金の障害年金となります。
• 事後重症による障害年金請求は、６５歳の誕生日の前々日までに、必要書類を年金事務所に提出しなければなりません。
• 事後重症請求には、大きく分けて２つのタイプが有ります。

❶初診日から１年６か月経過した日後に障害が重くなったケース

　初診日から１年６か月経過した日（障害認定日）には障害程度が軽くて障害等級に該当しなかったが、その後に障害が悪化し、日常生活に相当の支障が出るようになり、障害年金を請求する方法です。
　事後重症請求をする場合には、年金事務所で以下のものを提出します。

以下に初診日において厚生年金に加入していた場合の提出書類を記します。

• 受診状況等証明書
  請求する障害年金に関する傷病についての初診日を証明したもの＝医師に書いてもらいます。

• 病歴就労状況等申立書、病歴就労状況等申立書（続紙）
  • 発病から障害年金請求日までの病状・日常生活の状況等を記入
    したもの
  • 「病歴就労状況等申立書」の記入例は下のボタンをクリック
  • １枚目
  • 続紙
• 医師が記入した診断書１枚　精神の障害用診断書はこちらをクリック
  • 請求日以前（年金事務所に提出する日以前）３か月以内の障害状況等を医師が記したもの。請求日以前３か月以内の現症の日付の診断書
    　※現症というのは、医師が、その診断書を書いた日の症状・障害の程度等のことです。医師が現症の日付を「令和元年１０月２０日」と記した場合、医師は、その人の「令和元年１０月２０日時点での症状・障害の程度等」を障害年金用診断書に記入したということです。この場合、令和２年１月２０日までに、この診断書を年金事務所に提出しなければ、この診断書は無効となります。

• 住民票（世帯全員が記載されているもの）
  • 交付された日付から障害年金請求日までの期間が１か月以内のもの
• 配偶者・高校生以下の子供（１８歳到達後の最初の３月３１日に到達していない子）が居れば（または２０歳未満の障害を持った子供が居れば）、戸籍謄本（戸籍全部事項証明書）
  • 交付された日付から障害年金請求日までの期間が１か月以内のもの
• 配偶者が居れば、配偶者の所得証明・非課税証明書（または課税証明書）等の配偶者の収入を証明するもの
  • 交付された日付から障害年金請求日までの期間が１か月以内のもの
• 「年金請求書（国民年金・厚生年金保険障害給付）　様式第１０４号」
  • 年金事務所でもらえます。
• その他の書類として、身体障害者手帳のコピー・療育手帳のコピー・精神障害者保健福祉手帳のコピー等の障害を証明するもの。＝必須というわけではありません。しかし、障害状態を証明するものですから、提出した方が良いです。

以下に初診日において国民年金だけに加入していた場合の提出書類を記します。

• 受診状況等証明書
  請求する障害年金に関する傷病についての初診日を証明したもの＝医師に書いてもらいます。

• 病歴就労状況等申立書、病歴就労状況等申立書（続紙）
  • 発病から障害年金請求日までの病状・日常生活の状況等を記入
    したもの
  • 「病歴就労状況等申立書」の記入例は下のボタンをクリック
  • １枚目
  • 続紙
• 医師が記入した診断書１枚　精神の障害用診断書はこちらをクリック
  • 請求日以前（年金事務所に提出する日以前）３か月以内の障害状況等を医師が記したもの。請求日以前３か月以内の現症の日付の診断書
    　※現症というのは、医師が、その診断書を書いた日の症状・障害の程度等のことです。医師が現症の日付を「令和元年１０月２０日」と記した場合、医師は、その人の「令和元年１０月２０日時点での症状・障害の程度等」を障害年金用診断書に記入したということです。この場合、令和２年１月２０日までに、この診断書を年金事務所に提出しなければ、この診断書は無効となります。

• 住民票（世帯全員が記載されているもの）
  • 交付された日付から障害年金請求日までの期間が１か月以内のもの

• 高校生以下の子供（１８歳到達後の最初の３月３１日に到達していない子）が居れば（または２０歳未満の障害を持った子供が居れば）、戸籍謄本（戸籍全部事項証明書）
  • 交付された日付から障害年金請求日までの期間が１か月以内のもの

• 「年金請求書（国民年金障害基礎年金）　様式第１０７号」
  • 年金事務所でもらえます。
• その他の書類として、身体障害者手帳のコピー・療育手帳のコピー・精神障害者保健福祉手帳のコピー等の障害を証明するもの。＝必須というわけではありません。しかし、障害状態を証明するものですから、提出した方が良いです。

❷障害認定日（初診日から１年６か月経過した日）の診断書が得られないケース

　具体的には以下のケースです。

• 初診日から１年６か月経過した日（障害認定日）の診断書を書いてもらおうと医師に依頼したが、カルテが既に廃棄され、「初診日から１年６か月時点の診断書は書けません！」と医師に断られたケース
• 初診日から１年６か月経過した時点で診療を受けていた病院が、既に廃業しているケース
• 初診日から１年６か月経過した時点（障害認定日）の時点では、医師の診療行為を受けていなかったケース

以下に初診日において厚生年金に加入していた場合の提出書類を記します。

• 受診状況等証明書
  請求する障害年金に関する傷病についての初診日を証明したもの＝医師に書いてもらいます。

• 病歴就労状況等申立書、病歴就労状況等申立書（続紙）
  • 発病から障害年金請求日までの病状・日常生活の状況等を記入
    したもの
  • 「病歴就労状況等申立書」の記入例は下のボタンをクリック
  • １枚目
  • 続紙
• 医師が記入した診断書１枚　精神の障害用診断書はこちらをクリック
  • 請求日以前（年金事務所に提出する日以前）３か月以内の障害状況等を医師が記したもの。請求日以前３か月以内の現症の日付の診断書
    　※現症というのは、医師が、その診断書を書いた日の症状・障害の程度等のことです。医師が現症の日付を「令和元年１０月２０日」と記した場合、医師は、その人の「令和元年１０月２０日時点での症状・障害の程度等」を障害年金用診断書に記入したということです。この場合、令和２年１月２０日までに、この診断書を年金事務所に提出しなければ、この診断書は無効となります。

• 住民票（世帯全員が記載されているもの）
  • 交付された日付から障害年金請求日までの期間が１か月以内のもの

• 配偶者・高校生以下の子供（１８歳到達後の最初の３月３１日に到達していない子）が居れば（または２０歳未満の障害を持った子供が居れば）、戸籍謄本（戸籍全部事項証明書）
  • 交付された日付から障害年金請求日までの期間が１か月以内のもの

• 配偶者が居れば、配偶者の所得証明・非課税証明書（または課税証明書）等の配偶者の収入を証明するもの
  • 交付された日付から障害年金請求日までの期間が１か月以内のもの

• 「年金請求書（国民年金・厚生年金保険障害給付）　様式第１０４号」
  • 年金事務所でもらえます。
• その他の書類として、身体障害者手帳のコピー・療育手帳のコピー・精神障害者保健福祉手帳のコピー等の障害を証明するもの。＝必須というわけではありません。しかし、障害状態を証明するものですから、提出した方が良いです。

以下に初診日において国民年金だけに加入していた場合の提出書類を記します。

• 受診状況等証明書
  請求する障害年金に関する傷病についての初診日を証明したもの＝医師に書いてもらいます。

• 病歴就労状況等申立書、病歴就労状況等申立書（続紙）
  • 発病から障害年金請求日までの病状・日常生活の状況等を記入
    したもの
  • 「病歴就労状況等申立書」の記入例は下のボタンをクリック
  • １枚目
  • 続紙
• 医師が記入した診断書１枚　精神の障害用診断書はこちらをクリック
  • 請求日以前（年金事務所に提出する日以前）３か月以内の障害状況等を医師が記したもの。請求日以前３か月以内の現症の日付の診断書
    　※現症というのは、医師が、その診断書を書いた日の症状・障害の程度等のことです。医師が現症の日付を「令和元年１０月２０日」と記した場合、医師は、その人の「令和元年１０月２０日時点での症状・障害の程度等」を障害年金用診断書に記入したということです。この場合、令和２年１月２０日までに、この診断書を年金事務所に提出しなければ、この診断書は無効となります。

• 住民票（世帯全員が記載されているもの）
  • 交付された日付から障害年金請求日までの期間が１か月以内のもの

• 高校生以下の子供（１８歳到達後の最初の３月３１日に到達していない子）が居れば（または２０歳未満の障害を持った子供が居れば）、戸籍謄本（戸籍全部事項証明書）
  • 交付された日付から障害年金請求日までの期間が１か月以内のもの

• 「年金請求書（国民年金障害基礎年金）　様式第１０７号」
  • 年金事務所でもらえます。
• その他の書類として、身体障害者手帳のコピー・療育手帳のコピー・精神障害者保健福祉手帳のコピー等の障害を証明するもの。＝必須というわけではありません。しかし、障害状態を証明するものですから、提出した方が良いです。